Jihlavská nemocnice jako první na Vysočině začne s robotickými operacemi. První bude už v pátek

„Robotika má přesnější, preciznější pohyby, má větší rozsah pohybu na rozdíl od laparoskopie, proto umožňuje přesnější operování po určitém zacvičení v urologii v kratších časech než samotná laparoskopie, a tak na rozdíl od otevřených a laparoskopických operací snižuje možnost vysokých krevních ztrát s nutností hradit krevními převody, snižuje nutnost rehospitalizací, to už je dokázáno," řekl primář urologického oddělení Nemocnice Jihlava Jaroslav Ženíšek.

První robotickou operaci na světě podle něho udělali lékaři v roce 2000, v České republice prvního pacienta pomoci robotického systému operovali v roce 2005.

Trénování a školení lékařů pro robotické operace trvá podle Ženíška dva až tři měsíce. Následně musejí absolvovat certifikační kurz v zahraničí. Trénují na simulátorech, později své dovednosti prokážou při operaci zvířete. „Učíte se komunikovat s prvním asistentem při výměně nástrojů, při celém průběhu operace. Teprve potom je možné přistoupit k operaci na pacientovi," řekl Ženíšek. První výkony jsou navíc prováděny pod dohledem zkušených operatérů.

První robotické operace v Jihlavě budou urologické. „Už jsme po certifikaci. Máme na našem oddělení dva týmy, jeden je certifikovaný, druhý bude certifikovat za 14 dní v Berlíně," uvedl Ženíšek. Primář předpokládá, že letos bude robotických operací okolo 70. Roboticky chce operovat především nádory prostat a ledvin, pak také rekonstrukce močovodů nebo vývodných močových cest.

Robotické operace jsou určené pro pacienty starší tří let. Aby se mohla jihlavská nemocnice starat o dětské pacienty, kteří potřebují operovat, bude muset mít dětského urologa. „Je nutné specialistu tohoto druhu vychovat, ta výchova je dlouhodobá, je zpravidla ve spolupráci s motolskou nemocnicí. Mým cílem je takového člověka vychovat a zajistit i možnost takové operativy," řekl Ženíšek.

Po urologickém oddělení začne robotický systém pro operace využívat také gynekologické a chirurgické oddělení.

Robotický systém je tvořený konzolí, za kterou usedá operatér - konzolový chirurg. Na dálku ovládá operační nástroje, nad pacientem jsou umístěná ramena robota. Nástroje a kamera se do těla pacienta zavedou pomocí vstupů o velikosti do dvou centimetrů, je jich pět. „Pátý port slouží pro prvního asistenta, který podává nástroje, jako je odsávačka, případně jehly se šitím. A po operaci je nádor nebo celý orgán z takového drobného rozšíření pod pupkem odstraněn z těla pacienta podobně jako při laparoskopii,“ řekl Jaroslav Ženíšek. Součástí systému je také endoskopická věž s počítačovým systémem, koagulační jednotkou, videoprocesorem a nahrávacím zařízením.